Benpress eller knäböj över 90 grader vid knäartros

En ny läsarfråga landade i mitt artrosdrabbade knä här på morgonen.

Frågan kommer från Ove. Han skriver såhär:

===

Hej, fråga om knäböj vs benpress? Vid dålig knästatus (artros, rehab efter skador, etc) kanske det ej funkar med djupa (under 90 grader) knäböj, men att dippa rumpan mot en bänk dvs klart kortare rörelse går bra.

Mot att liggande/halvsittande köra benpress i maskin som också går bra för att du kan bestämma djupet och även säkra upp med händer på knän som trycker på vid behov. Finns det fördelar/nackdelar med övningarna?

Tacksam för dina åsikter, ganska hårt tränande äldre.

Hälsningar, Oveackered 

===

En intressant fråga, varför jag bemödar mig med att besvara den.

(Uppenbarligen…)

Det är alltid intressanta att jämföra fördelar och nackdelar med olika övningar.

När man har besvär (ortopediska skador, artros och kronisk smärta) så blir det å andra sidan inte bara lärorikt på något plan, så får detta ytterligare en dimension.

I våra leder (där muskler fäster genom senor) finns kollagen.

Kollagen är ett ämne som utgör brosk.

Kollagen förekommer även i ligament och utgör delar av skelettet.

Brosket som finns inuti knäleden är ett slags bindväv.

Denna vävnad fungerar som stadga/stöd för leder. Ledbrosket på ledytan är ett skydd som hjälper oss att förhindra att ben kolliderar och gnuggar sönder varandra.

(Ledbrosket på ledytan gör att ”friktionen” helt enkelt minskar…)

Brosket har låg blod- och näringstillförsel, vilket innebär att brosk läker dåligt.

Och i takt med att vi blir äldre så blir detta svårare.

När nedbrytningen av brosk är större än uppbyggnaden, då har vi artros.

När kollagen i ledytan bryts ner blottläggs nervändarna.

Vilket orsakar mer eller mindre kronisk smärta när den drabbade leden ska producera rörelse, vilket sker genom att muskler applicerar kraft på skelettet.

Så varför är styrketräning knepigt vid artros?

Rörelser gör ont och därför gör det även ont att styrketräna.

En logiskt spontan första tanke kanske är att man därför bör undvika träning, eftersom träning gör ont. När nedbrytningen av brosk och kollagen är större än uppbyggnaden och leden bryts ner i takt med att vi åldras pga förslitning, avsaknad av tillräcklig regenerativ förmåga och gravitation, så minskar stabiliteten i leden.

Men muskler kan hjälpa till.

Så att vi kan behålla eller förbättra funktionell kapacitet.

Så visst, träning kommer göra ont.

Men det är inte för den sakens skull mindre nyttigt.

Faktum är att träning är bland det bästa du kan göra för dina artrosleder. Även om besvären är kroniska och smärtan inte försvinner helt, så hjälper det dig att stabilisera leden och återta kontrollen över situationen. Och du kommer må bättre.

Tillbaka till frågan om benpress kontra djupa knäböj vid knäartros:

Viss smärta är ok!

Det är svårt att komma undan det helt.

Dagsformen spelar roll.

Vissa dagar har du helt enkelt ondare än andra. Och har du så ont att du knappt kan genomföra vissa övningar, känn ingen skyldighet att du måste göra exakt den övningen. Eller exakt den övningen med exakt den intensitet som du har planerat.

Upplever du att benpress är skonsammare, kör någon form av benpress.

Vill du minska djupet i knäböj, minska djupet i knäböj.

(Och box squat är inte dåligt…)

Det finns förstås mycket annat som är viktigt att känna till vid artros.

Som hur du ska tänka kring vikterna.

Och det är, tyvärr, något som väldigt få pratar om av någon anledning.

Jag berättar mer om det i mitt coachingprogram.

Deadline är nu till helgen.

Vill du få en plats, innan någon knycker din? Då vill du nog sätta lite fart.

Här går du med:

Till nästa gång.

Din coach,

– Mathias Zachau